মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে পরিচালিত হয়, নিয়ন্ত্রিত এবং অর্থ প্রদানের ক্ষেত্রে একটি টান প্রায়শই বিদ্যমান। সাধারণভাবে জনসাধারণের সমর্থন ও ভোক্তা রাজস্ব প্রবাহ একটি সংকর স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার জন্য সাহায্য করে, তবে এই দুটি সিস্টেম রাজনৈতিক বিকাশের মাধ্যমে বছরের পর বছর ধরে পরিবর্তন করতে পারে। সম্ভাব্য পেমেন্ট সিস্টেম কিভাবে স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্র, বিশেষত ইনপেশেন্ট হাসপাতালে সেবা, যেমন কংগ্রেস অনুযায়ী গণনা করা উচিত। সিস্টেম, অনেক অন্যদের মত, তার ভাল এবং খারাপ উভয় পয়েন্ট আছে।
ফ্যাক্টর জন্য অ্যাকাউন্টিং
সম্ভাব্য পেমেন্ট সিস্টেম, বা পিপিএস, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী, যেমন হাসপাতালের সরবরাহকারী, নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট সময়ের জন্য নির্দিষ্ট ধরণের যত্নের জন্য একটি নির্দিষ্ট অর্থ প্রদান করে। সিস্টেমটি যতটা সম্ভব সঠিকভাবে এই অর্থ প্রদান করার চেষ্টা করে, কারণ এটি সংশোধন করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। ফলস্বরূপ, সম্ভাব্য অর্থ প্রদানের সূত্রটি অত্যন্ত জটিল এবং পরিসংখ্যানগত বৈষম্য, শিক্ষাদান সম্পর্কিত খরচ এবং অন্যান্য পরিস্থিতিতে সহ বিভিন্ন কারণের জন্য অ্যাকাউন্ট।
চলমান পরিবর্তন
PPS বিশুদ্ধরূপে স্ট্যাটিক নয়। কারণ এটি সরকারি নিয়মের উপর ভিত্তি করে, এটি পরিবর্তন করা যেতে পারে। কংগ্রেস নতুন বিষয়গুলিতে ভোট দিতে পারে এবং সিস্টেমটিকে আরও সঠিক করতে পুরানো কারণগুলি পরিবর্তন করতে পারে। মুদ্রাস্ফীতির কারণে অর্থমূল্য পরিবর্তনের জন্য অ্যাকাউন্টিংয়ের সময়, অথবা যখন নতুন প্রযুক্তি, ওষুধ এবং হাসপাতালের প্রক্রিয়াগুলির হিসাব নেওয়া হয় তখন এটি খুবই উপযোগী। স্বাস্থ্যসেবা শিল্পের উপরে থাকার জন্য প্রায়শই পিপিএস আপডেট করা হয়।
জটিলতা
কারণ অনেকগুলি কারণ উপস্থিত রয়েছে, পিপিএস সূত্রটি অত্যন্ত জটিল। এর মানে হল যে রোগীদের, ডাক্তাররা এবং কংগ্রেসের যারা পরিবর্তনগুলি পরিবর্তন করে তাদের মধ্যে রয়েছে, তা বোঝার জন্য পেশাদারদের পক্ষে এটি খুবই কঠিন। এই সূত্র মধ্যে ভুল বোঝাবুঝি এবং চিকিৎসা পদ্ধতি মিস ক্লাসিফিকেশন হতে পারে। সূত্রটি সহজেই গুণমান বা নিরাপত্তা জন্য অ্যাকাউন্ট করতে পারে না, উদাহরণস্বরূপ, কারণ সেই কারণগুলি কেবলমাত্র সঠিকভাবে চিত্রগুলিতে প্রকাশ করা যায় না।
রাজনৈতিক সীমাবদ্ধতা
ভোট এবং নিয়ন্ত্রক পরিবর্তনের মাধ্যমে পিপিএস পরিবর্তন করা যেতে পারে তবে এটি সর্বদা সঠিকভাবে পরিবর্তিত হয় না। লক্ষ্যটি যখন মুদ্রাস্ফীতি এবং অন্যান্য পরিবর্তনগুলির জন্য সিস্টেম আপডেট করা হয়, তখন সিস্টেমটি আরও ভাল করার ইচ্ছার চেয়ে রাজনৈতিক প্রেরণা দ্বারা ভোটটি প্রায়শই প্রভাবিত হয়। ফলস্বরূপ, পরিবর্তন রাজনৈতিক অস্থিরতার সাথে পিছিয়ে যেতে পারে, অনির্দেশ্য হয়ে উঠছে।
