তৃতীয় পক্ষের প্রতিদানগুলি কোনও ব্যবসার ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে তবে স্বাস্থ্যসেবা শিল্পে এটি সর্বাধিক সাধারণ। রোগী প্রথম পক্ষ, স্বাস্থ্যসেবা বা পরিষেবা প্রদানকারী দ্বিতীয় পক্ষ এবং তৃতীয় পক্ষ একটি বীমা সংস্থা। রোগীর সেবা দেওয়ার সময় রোগীর অর্থ প্রদান করার পরিবর্তে, একটি বীমা কোম্পানি বিল গ্রহণ করে।
কিভাবে এটা কাজ করে
তৃতীয় পক্ষের ফেরত প্রদানের ক্ষেত্রে, রোগী পরিষেবা গ্রহণের পূর্বে বীমা প্রমাণ সরবরাহ করে, সাধারণত রিসেপশনিস্টকে একটি বীমা কার্ড দেখায় যার মধ্যে বীমা কোম্পানির নাম এবং একটি বীমা সনাক্তকরণ নম্বর রয়েছে। বিল প্রাপ্তির পরে, তৃতীয় পক্ষটি সম্পূর্ণ বিল পরিশোধ করবে, শুধুমাত্র নির্দিষ্ট পরিষেবাদি বা খরচগুলি আংশিক পেমেন্ট পাঠাবে, অথবা পরিষেবাটি রোগীর বীমা কভারেজের অংশ না হলে বিলটি প্রত্যাখ্যান করবে। যদি এরকম হয়, তাহলে পরিষেবা সরবরাহকারীটি বকেয়া ব্যালেন্সের জন্য রোগীকে বিল করে দেবে।