স্বাস্থ্যের যত্ন বীমা সংস্থাগুলি বিশ্বের সবচেয়ে লাভজনক কোম্পানিগুলির মধ্যে রয়েছে, কারণ তারা দাবিগুলিতে অর্থ প্রদানের চেয়ে প্রিমিয়ামগুলিতে আরো বেশি সংগ্রহ করে। প্রিমিয়ামের উচ্চ মূল্যের কারণে কিছু নিয়োগকর্তা স্বাস্থ্যসেবা কভারেজকে হ্রাস করেছেন; অন্যদের সস্তা, কম deductibles এবং সহ প্রদান সঙ্গে কম ব্যাপক নীতি প্রস্তাব। কোম্পানিগুলির ক্রমবর্ধমান সংখ্যা, বিশেষ করে 500 এরও বেশি কর্মচারী যাদের বীমা কোম্পানির ভূমিকা (এবং মুনাফা) তাদের কর্মচারী স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনা "স্ব-বীমা" করে এবং তাদের ঝুঁকি কমাতে স্টপ-লস বীমা নীতিগুলি ক্রয় করে।
সংজ্ঞা
স্টপ-হসন বীমা হল এমন সংস্থাগুলির জন্য একটি ব্যবসায়িক বীমা যা তাদের কর্মচারীদের স্বাস্থ্যসেবা কভারেজের স্ব-বীমা করে। এই ধরনের ব্যবসা কার্যকরভাবে তাদের নিজস্ব বীমা কোম্পানির হিসাবে কাজ করে, তাদের কর্মীদের পকেট থেকে আচ্ছাদিত চিকিৎসা খরচ পরিশোধ। একটি স্টপ-লস ইনসিওরেন্স পলিসি তাদের কর্মচারীদের স্বাস্থ্যের যত্নের জন্য কোম্পানির দায়ভারের উপর সীমাবদ্ধতা রাখে। এটি কোম্পানির এবং স্টপ-হসন ক্যারিয়ারের মধ্যে একটি বীমা চুক্তি, ব্যক্তিগত পরিকল্পনা অংশগ্রহণকারীকে আচ্ছাদিত করে এমন একটি স্বাস্থ্যসেবা নীতি নয়।
উদ্দেশ্য
আত্ম বীমা বীমা ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। যদিও কিছু বড় কোম্পানির পর্যাপ্ত আর্থিক রিজার্ভ আছে, বিপর্যয়মূলক দাবিগুলি আর্থিক বিপদের মধ্যে একটি ছোট কোম্পানি স্থাপন করতে পারে। স্টপ-হসন পলিসির অর্থ হল যে, বীমা ক্যারিয়ারটি ধাপে ধাপে এবং পলিসি দ্বারা প্রতিষ্ঠিত সীমার বাইরে থাকা আচ্ছাদিত খরচগুলি প্রদান করবে, যা কোম্পানীটি অন্যথায় ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া ক্ষতিটি বন্ধ করে দেবে।
প্রকারভেদ
স্টপ-হসন বীমা নীতিগুলির দুটি ধরণের আছে: পৃথক স্টপ-লস, বা আইএসএল, যা হ্রাসকারী নিয়োগকর্তাকে পৃথক কর্মচারীকে এবং যেকোনো একক স্টপ-লস, অথবা এএসএল, যা সমস্ত নিয়োগকর্তাকে মোটেও ছাড়িয়ে দেয় তার উপর নির্ভর করে। তাদের কর্মীদের দাবি। কিছু স্টপ-ক্ষতি নীতি উভয় আবরণ। এই দুটি প্রকারের মধ্যে, বিভিন্ন সীমা ও মূল্যের সাথে স্টপ-হসন পণ্যগুলির বিস্তৃত পরিসর রয়েছে।
বিবেচ্য বিষয়
যে সংস্থাগুলি স্ব-বীমাগুলি সাধারণত স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়গুলির জন্য একটি ট্রাস্ট তহবিল গঠন করে। স্বাস্থ্যের যত্ন বীমা সংস্থার (যেকোনো নিয়োগকর্তা প্রিমিয়াম এবং / অথবা কর্মচারী বেতন সীমাবদ্ধতার মাধ্যমে) অ্যাকাউন্টটি তহবিল সংগ্রহ করে এবং অ্যাকাউন্টগুলি থেকে অর্থ প্রদান করা হয়। পার্থক্য (বীমা কোম্পানির মুনাফা কি ছিল) নিয়োগকর্তা সঙ্গে রয়ে যায়। ব্যালেন্স থেকে সুদের আয় পরিমাণ স্টপ লস নীতির অফসেট করতে পারে। দাবির প্রশাসনের পাশাপাশি স্টপ-হসন বীমা সমন্বয়ের ক্ষেত্রে নিয়োগকর্তার দ্বারা "ইন-হাউস" সঞ্চালন করতে হবে না; এটি তৃতীয় পক্ষের প্রশাসককে উপবিষ্ট করা যেতে পারে।
সীমা
ঐতিহ্যগতভাবে, স্টপ-হাউস নীতিগুলি প্রত্যেকে জীবনকালের সর্বোচ্চ আয় $ 1 থেকে $ 5 মিলিয়ন পেয়েছে। ২010 সালের মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্যসেবা সংস্কারের মতে, জীবনযাপনের সীমা অবশ্যই স্ব-তহবিলযুক্ত স্বাস্থ্যসেবাগুলির পরিকল্পনাগুলি থেকে সরানো উচিত। নিয়োগকর্তারা তাদের স্টপ-ক্ষতি ক্যারিয়ারগুলিকে অনিশ্চিত দায় থেকে রক্ষা করার জন্য খুঁজছেন। সিগনা, এটনা এবং ইউনাইটেড হেলথের মতো বড় বড় বাহকগুলি কিছু সময়ের জন্য সীমাহীন স্টপ-হাউস (মূল্যে) অফার করেছে, তবে সাধারণত অচপিত স্টপ-হসন নীতিগুলি অর্জন করা কঠিন।
